Исковое заявление о взыскании задолженности по заработной плате

В ________________________________________
районный суд г. ____________________________

Истец: ____________________________________
(ФИО, адрес)
Ответчик: _________________________________
(наименование работодателя, его адрес)

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании задолженности и компенсации индексации по заработной плате

Я, ___________________________________________________________________,
      (фамилия, имя, отчество)
работаю ______________________________________________________________________
(должность, выполняемая работа)
на (в) ________________________________________________________________________
(наименование предприятия)
с «____»____________ ____ г.
В _______________ _____ г. мне не было выплачено
_____________________________________________________________________________.
(указать, каких выплат лишен истец или размер удержания, произведенного из его зарплаты, и основания)

Считаю данные действия ответчика незаконными по следующим причинам: _____________________________________________________________________________.
(указать, по каким причинам истец считает действия ответчика незаконными)

В подтверждение своих доводов привожу следующие доказательства: _____________________________________________________________________________.
(указать, какими документами, свидетельскими показаниями и т.д. подтверждаются доводы истца)

Общая сумма задолженности с денежной компенсацией составляет _______________ руб.

В соответствии со ст. 391, 392, 395 ТК РФ, ст. 22, 23, 131, 132 ГПК РФ

ПРОШУ:

1. Взыскать с ________________________________________ (наименование организации) не выплаченную мне заработную плату за период с «___»_______________ ____ г. по «___»_______________ ____ г. в размере _______ (____________________) руб.

2. Взыскать с ответчика с мою пользу денежную компенсацию задолженности по зарплате в сумме ____________ руб.

ПРИЛОЖЕНИЕ:
1. Копия приказа о приеме истца на работу, или копия трудовой книжки, или копия трудового договора
2. Справка об окладе (тарифной ставке) и среднем заработке истца (если имеется; если отсутствует, то должно быть заявлено ходатайство об истребовании данных доказательств у ответчика)
3. Письменный расчет о причитающейся, по мнению истца, сумме заработной платы и денежной компенсации
4. Выписка из действующего в организации положения об оплате труда (если имеется; если отсутствует, то должно быть заявлено ходатайство об истребовании данных доказательств у ответчика).
5. Копия искового заявления для ответчика.

«___»_________ ____ г.                         ________________(подпись)